16 enero 2025
- Mi mujer con 76 años tiene fuertes dolores debido a la fibromialgia y la artrosis que tienen diagnosticadas. El MAP le ofrece tomar Celebrex 200, Naproxeno sódico 550 mg y/o Velyntra 44/56, pero le da mucho miedo pues ha oído en las salas de espera de las consultas que esoa medicamentos son muy perjudiciales para la salud. Ella, antes tomaba Nolotil y le bastaba, pero últimamente lo han prohibido en algunos países y no se lo quiere tomar ¿Qué puede hacer?
ChatGPT responde:
Lamento mucho que su mujer esté pasando por una situación tan difícil con sus dolores crónicos. Entiendo su preocupación por los medicamentos y el miedo que generan algunos comentarios. Aquí algunos puntos y opciones para considerar:
1. Sobre los medicamentos propuestos:
Celebrex (Celecoxib): Es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) selectivo que se usa para el dolor y la inflamación. Es más suave para el estómago que otros AINE, pero puede tener riesgos cardiovasculares en personas con antecedentes de problemas cardíacos.
Naproxeno sódico: Otro AINE eficaz para el dolor y la inflamación, aunque puede irritar el estómago. Tomarlo con alimentos o con un protector gástrico como omeprazol puede minimizar este efecto.
Velyntra: Es una combinación de tramadol (opioide leve) y dexketoprofeno (AINE). Puede ser útil para dolores más severos, pero su uso prolongado debe ser controlado por riesgo de dependencia y efectos secundarios.
Nota: La decisión sobre estos medicamentos depende de los antecedentes médicos y la tolerancia de su esposa. Si le preocupan los efectos secundarios, hable con el médico sobre posibles pruebas para minimizar riesgos, como chequeos cardiovasculares y análisis de función renal.
2. Alternativas no farmacológicas y naturales:
Terapia física: Consultar con un fisioterapeuta especializado en dolor crónico puede ser muy útil. Ejercicios suaves, masajes y técnicas como la hidroterapia ayudan a aliviar el dolor.
Acupuntura: Ha mostrado beneficios en algunos casos de fibromialgia y artrosis.
Suplementos: Consulte con un médico sobre suplementos como omega-3, cúrcuma (con piperina para mejor absorción) y magnesio, que pueden tener efectos antiinflamatorios y de alivio muscular.
Mindfulness y terapia cognitivo-conductual: Estas técnicas pueden ayudar a manejar la percepción del dolor.
3. Nolotil y su percepción de seguridad:
El Nolotil (metamizol) sigue siendo seguro y muy utilizado en España y otros países para dolores moderados a severos, aunque tiene restricciones en lugares como Estados Unidos por raros efectos adversos graves (agranulocitosis). Si a su mujer le funcionaba y no tuvo efectos secundarios antes, comente esto con el médico, quien podría recetarlo bajo supervisión.
4. Consultar con un especialista en dolor:
Si el médico de atención primaria no ofrece opciones que se ajusten a las necesidades de su esposa, solicitar una consulta con un especialista en manejo del dolor puede ser clave. Estos especialistas tienen experiencia en tratar casos complejos y pueden diseñar un plan integral que combine fármacos, terapias y cambios de estilo de vida.
5. Comunicación abierta con el médico:
Es importante expresar al médico sus preocupaciones sobre los medicamentos y pedir una explicación detallada de los riesgos y beneficios en su caso específico. Pueden explorar dosis más bajas o alternativas si el miedo a los efectos secundarios persiste.
Comentários